Лечение периодонтита одноканального зуба в Москве

Периодонтит – воспалительный процесс в тканях, которые удерживают зуб в челюстной кости. Термин «одноканальный» означает, что в корне зуба – только один корневой канал. Воспалительный процесс бывает острым, с выраженной болезненностью, или хроническим, который долго никак не проявляется.

Воспаление возникает как осложнение запущенного кариеса или пульпита, когда инфекция проникает глубже. Но причиной также могут стать травма, трещина или некачественно проведенное эндодонтическое лечение.

Проявления периодонтита различаются в зависимости от того, в какой фазе протекает процесс.

Возможные признаки:

• Боль при накусывании – даже легкое прикосновение к зубу вызывает дискомфорт.
• Ощущение выросшего зуба – возникает из-за отека тканей у верхушки корня.
• Припухлость десны – видимый отек мягких тканей вокруг зуба, сопровождающийся болезненностью.
• Свищ – образование на десне, из которого может периодически выделяться гной.
• Неприятный привкус во рту – часто появляется из-за свищевого хода или отмирания тканей внутри зуба.
• Изменение цвета зуба – он может казаться более темным по сравнению с соседними.
• Увеличение лимфоузлов – может наблюдаться при выраженном гнойном процессе.
• Абсцесс – формируется в тканях вокруг корня при развитии острого гнойного воспаления.
• Киста – образуется на верхушке корня, когда воспаление становится хроническим.

Если вы отмечаете нарастающий отек лица, высокую температуру, затруднение глотания или дыхания – необходим внеплановый визит к врачу.

Для постановки диагноза врач изучает ваши жалобы, осматривает полость рта, оценивает состояние слизистой, проверяет реакцию зуба на перкуссию (постукивание) и пальпацию десны. Обязательным этапом является прицельный рентгеновский снимок, который помогает оценить состояние тканей возле корня и степень изменений в кости.

Для оценки анатомии одноканального зуба проводят компьютерную томографию. Исследование позволяет получить точную 3D-картину. Особенно КТ необходима при подозрении на трещины корня или кальцификацию канала. На основе полученных данных специалист ставит диагноз.

Решение о сохранении одноканального зуба принимается после оценки его состояния. Врач учитывает, насколько сильно разрушена коронковая часть, есть ли на корне трещины или переломы, а также оценивает проходимость и состояние корневого канала. Небольшие изменения костной ткани часто хорошо поддаются лечению.

Современные методы, такие как работа с микроскопом, позволяют успешно лечить даже сложные случаи, например, узкие или кальцифицированные каналы. Однако прогноз всегда индивидуальный: при вертикальных переломах корня или обширном разрушении кости, стоматолог может рекомендовать удаление как единственный вариант решения проблемы.

Эндодонтическое лечение периодонтита одноканального зуба проводят в два посещения. Это позволяет максимально тщательно устранить очаг инфекции.

Этапы лечения:

• Анестезия. Для вашего комфорта проводится местное обезболивание.
• Изоляция рабочего поля. Для защиты рабочей области от слюны и бактерий используется коффердам – изолирующее приспособление.
• Удаление пломб и кариозных тканей. Врач удаляет старые пломбы и разрушенные кариесом ткани, чтобы получить доступ к устью канала.
• Создание эндодонтического доступа. Формируется отверстие для проникновения инструментов в корневой канал.
• Определение рабочей длины каналов. С помощью специального прибора и рентген-контроля устанавливается точная длина канала.
• Механическая и медикаментозная обработка. С использованием микроскопа канал очищается от инфицированных тканей, затем проводится антисептическая обработка.
• Закладка гидроокиси кальция. В канал на несколько дней, закладывается лекарство, которое снимает воспаление в тканях вокруг корня.
• Пломбирование корневых каналов (обтурация). После устранения воспаления канал герметично пломбируется гуттаперчей до верхушки корня.
• Восстановление коронковой части зуба. Зубу возвращают естественную форму и функцию.

После завершения эндодонтического этапа важно правильно восстановить коронковую часть зуба. Выбор способа восстановления зависит от объема сохранившихся тканей, анатомии зуба и предполагаемой жевательной нагрузки на этот участок. Решение принимается индивидуально, исходя из клинической ситуации.

Если разрушение незначительное, этого можно достичь с помощью вкладки. Она точно воспроизводит форму полости и прочно укрепляет оставшиеся стенки. При обширных разрушениях, когда твердых тканей осталось мало, врачи ОН КЛИНИК рекомендуют изготовление искусственной коронки.

В первые дни после лечения может сохраняться чувствительность при накусывании – это естественная реакция тканей на вмешательство. Важно следить за своим состоянием и соблюдать индивидуальные рекомендации врача. Если дискомфорт постепенно уменьшается – это хороший признак.

Но если вы чувствуете нарастающую боль, отек, у вас поднялась температура или появилось кровотечение – не откладывайте визит в клинику. Эти симптомы могут свидетельствовать об обострении процесса. Только врач сможет оценить ситуацию и принять правильное решение.

В первые дни старайтесь не жевать на стороне лечения. Чистить зубы в этой области следует аккуратно, без давления. Необходимо также беречь зуб от излишней нагрузки. Результат лечения во многом зависит от соблюдения этих рекомендаций.