Диагностика зубов

Пациенту диагностика дает несколько важных преимуществ:

• раннее выявление кариеса – можно запломбировать маленькую полость вместо лечения глубокого поражения или пульпита;
• контроль ранее леченных зубов – под пломбами и коронками иногда развивается скрытое воспаление, которое видно только на снимке;
• оценка состояния десен и пародонта – воспаление, кровоточивость, карманы, подвижность зубов требуют специального лечения, которое невозможно без диагностики;
• подготовка к лечению – имплантация, протезирование, установка брекетов или элайнеров проводятся только после обследования.

Кроме того, стоматологическая диагностика помогает отличить, например, боль при кариесе от боли при дисфункции ВНЧС или невралгии, и направить пациента к нужному специалисту.

Диагностика нужна для того, чтобы не пропустить то, что пока не болит. В таблице представлены самые частые «тихие» находки, их ранние сигналы и реальная цена лечения на запущенных стадиях.

Таким образом, почти все серьезные беды начинаются незаметно и не болят. Ранняя диагностика позволяет исправить ситуацию малыми усилиями. Именно поэтому регулярный осмотр раз в полгода – это самая выгодная инвестиция в ваши зубы и кошелек.

План диагностики всегда составляется индивидуально для каждого пациента, с учетом показаний, противопоказаний, предполагаемого диагноза, жалоб и целей обследования.

Во всех случаях диагностика начинается с консультации и визуального осмотра полости рта. Врач выслушивает пациента, осматривает зубы, десны, слизистую, оценивает прикус и подвижность зубов.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

• радиовизиография (прицельный снимок зуба) – цифровой рентген одного–двух зубов для оценки корней, каналов, костной ткани вокруг верхушки. Используется при лечении кариеса, пульпита, перед пломбированием корневых каналов;
• ортопантомограмма (панорамный снимок зубов) – обзорный снимок обеих челюстей и всех зубов. Дает общую картину, позволяет увидеть непрорезавшиеся зубы,
• компьютерная томография зубов (3D-снимок зубов) – послойное трехмерное изображение челюстей и зубов. Незаменима перед лечением каналов, имплантацией, сложным удалением, оценкой костной ткани, анатомии каналов, кисты, переломы челюсти, состояние пародонта;
• 3D-сканирование зубов – бесконтактное цифровое сканирование зубных рядов для создания модели прикуса. Используется для ортодонтии, протезирования, планирования имплантации;
• дентальный фотопротокол – серия фотографий полости рта и лица пациента для документирования исходного состояния, планирования эстетических реставраций и контроля результата.

Диагностика зубов может предполагать использование как одного, так и нескольких методов.

После диагностики зубов пациент получает:

• четкое объяснение клинической ситуации на простом и понятном языке;
• медицинский план лечения по этапам;
• альтернативные варианты лечения с описанием их плюсов и минусов;
• ориентировочные сроки лечения (сколько визитов нужно, как долго продлится каждый этап;
• стоимость каждого этапа и общую цену лечения;
• цифровые снимки или данные 3D-сканирования в электронном виде, которые можно забрать с собой.

Вся эта информация позволяет пациенту принять взвешенное решение, спланировать свое время и бюджет, избежать страха перед неизвестностью.

Обследование не требует какой-либо подготовки. Большинство исследований могут быть проведены сразу после консультации стоматолога. С собой на прием можно взять старые снимки или выписки о предыдущем лечении, если они есть. Это поможет врачу оценить динамику и не назначать повторные исследования, когда в них нет необходимости.

Современные цифровые методы (радиовизиография, ОПТГ, КТ) дают информативные снимки при минимальной лучевой нагрузке. Но это не означает, что такие исследования назначаются всем и неограниченное количество раз. Решение принимает врач при наличии показаний. Такой подход гарантирует, что рентгенодиагностика будет безопасной для здоровья.

Во время беременности плановую рентген-диагностику стараются отложить. Если же снимок жизненно необходим (например, при травме или остром воспалении), его делают со строгими мерами защиты (свинцовый фартук, минимизация облучения). Для детей используют детские режимы и делают снимки только в случае крайней необходимости.