Лечение кисты зуба в Москве

Киста не возникает на пустом месте, ей всегда предшествует воспалительный процесс. Чаще всего причиной становятся:

• невылеченный кариес, который перешел в пульпит, а затем в периодонтит – воспаление тканей вокруг корня;
• хронический периодонтит – вялотекущее воспаление, которое часто долго не беспокоит;
• некачественно пролеченные корневые каналы – если в каналах остались бактерии или они запломбированы не до верхушки;
• травма зуба, появившаяся из-за удара, трещины;
• глубокие трещины зуба, через которые инфекция проникает внутрь.

В спокойном состоянии киста часто никак не проявляется. Но при обострении или по мере роста возникают признаки, которые отражены в таблице:

Таблица: симптомы, которые могут указывать на кисту зуба

Не откладывайте визит в ОН КЛИНИК, если вы заметили хотя бы один из признаков ниже. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс сохранить зуб.

Ситуации, когда запись к стоматологу необходима:

• на десне появилась припухлость, которая не проходит несколько дней;
• зуб болит при жевании, даже если боли нет в покое;
• на десне появился свищ, из которого выделяется гной;
• зуб снова начал беспокоить после лечения корневых каналов;
• на снимке врач выявил затемнение у корня зуба;
• в планах – сделать протезирование или имплантацию рядом с зубом, который раньше лечили от кисты или периодонтита.

Постановка диагноза в ОН КЛИНИК – четкая схема, в которую входят:

1. Осмотр и сбор жалоб. Стоматолог осматривает десну, проверяет подвижность зуба.
2. Прицельный снимок (рентген). Киста на снимке выглядит как затемнение у верхушки корня. Обычный снимок не всегда дает полную картину.
3. Компьютерная томография (КТ). Метод показан, если нужна точная информация о размере кисты, состоянии кости, расположении каналов и соседних зубов. КТ назначают не всем, а только по показаниям.
4. Оценка состояния каналов. Врач смотрит, как запломбированы или не запломбированы каналы, и есть ли трещины корня.

Только после прохождения этих этапов врач может сказать: можно ли сохранить зуб и какой метод лечения подойдет.

Лечение кисты с сохранением зуба возможно, но не всегда. Врач принимает решение после диагностики, оценивая несколько факторов.

Когда возможно лечение кисты с сохранением зуба:

• корень не разрушен, нет вертикальной трещины;
• каналы можно качественно обработать и запломбировать;
• киста не слишком большая (оценивается по снимку);
• коронковая часть зуба достаточно сохранилась для восстановления.

Когда зуб удаляют:

• трещина корня по вертикали;
• сильное разрушение зуба (ниже уровня десны);
• подвижность зуба из-за потери костной ткани;
• киста очень большая, и после ее удаления зуб останется без опоры.

Окончательное решение о сохранении зуба принимает врач после осмотра и снимков.

В стоматологии применяют несколько подходов для лечения кисты зуба. Какой из них подойдет вам – определяет врач после диагностики. В таблице ниже отражены эффективные методики:

Таблица: методы лечения кисты зуба и их характеристики

Лечение кисты без удаления зуба в стоматологии называют зубосохраняющим. Вначале терапии выполняется анестезия, поэтому пациент не чувствует боли. Затем зуб изолируют коффердамом – специальным «платком» из латекса, который не дает слюне и бактериям попасть в каналы.

По показаниям лечение проводят под микроскопом, так врач видит даже самые узкие и изогнутые каналы и находит дополнительные устья. Далее удаляется старая пломба из каналов, если она была, и вычищаются все бактерии. После этого в кисту вводят специальный лекарственный препарат, который уничтожает инфекцию внутри полости. Затем ставится временная пломба на 2-4 недели, иногда дольше.

Когда контрольный снимок покажет, что киста начала уменьшаться, проводится постоянная пломбировка каналов. Завершающий этап – восстановление коронки зуба пломбой, вкладкой или коронкой.

Не всегда удается обойтись только перелечиванием каналов. Иногда требуется хирургический этап.

Под операцией в стоматологии при кисте на корне зуба чаще всего понимают небольшое вмешательство, которое проводят под местной анестезией. Процедура занимает 30–60 минут и не вызывает дискомфорта у пациента.

Случаи, когда проводят операцию (резекцию, цистэктомию):

• киста крупная (более 1 см в диаметре);
• перелечивание каналов не дало результата;
• перелечивание каналов невозможно из-за сильной искривленности каналов;
• в кисте есть крупный очаг, который не поддается лечению лекарствами.

Показания для удаления зуба при кисте:

1. Вертикальная трещина корня, то есть зуб раскололся изнутри.
2. Разрушение зуба ниже уровня десны.
3. Подвижность зуба III степени.

После удаления в ОН КЛИНИК сразу обсуждают варианты восстановления зуба методами имплантации или установки зубного моста.

Лечение кисты зуба в ОН КЛИНИК – поэтапный процесс, который проходит несколько шагов:

1. Анестезия – современное обезболивание действует 3-6 часов, так что вы не почувствуете боли.
2. Лечение каналов или хирургический этап – стоматолог проводит основную работу: перелечивает каналы или удаляет кисту через небольшой разрез.
3. Временное или постоянное восстановление – зуб закрывают временной или постоянной пломбой (а при необходимости — коронкой).
4. Рекомендации – стоматолог-хирург подробно рассказывает, что можно и чего нельзя делать после лечения.
5. Контрольный прием со снимком – через несколько месяцев делают контрольный снимок, чтобы убедиться, что киста заживает.

После лечения кисты важно не забывать про контроль самочувствия. Сама костная ткань вокруг корня восстанавливается медленно – от 3 до 12 месяцев. Все это время за процессом следит врач.

Что назначают после лечения:

• контрольный снимок через 3–6 месяцев;
• повторный визит к стоматологу для осмотра;
• аккуратная чистка вокруг зуба;
• временный отказ от твердых и липких продуктов.

Если через год киста не уменьшилась или выросла – врач предложит другой метод лечения, например, операцию или удаление.

Цена лечения кисты зуба не может быть одинаковой для всех пациентов. На итоговую сумму влияют много факторов, в том числе:

1. Диагностика (прицельный снимок или КТ).
2. Количество корневых каналов в зубе.
3. Сложность перелечивания каналов.
4. Использование микроскопа.
5. Необходимость хирургического этапа (резекция, цистэктомия).
6. Анестезия.
7. Материалы для пломбировки каналов.
8. Способ восстановления зуба (пломба, вкладка, коронка).
9. Количество контрольных снимков (1–3 за курс).